Шашлыки с боррелиозом, или Как покатать клеща по Киеву

Проблема клещей в Украине перешла из разряда "сказок-страшилок" в разряд "вполне реальные угрозы". Но сколько бы областные санэпидемстанции об опасности не предупреждали, многими она по привычке игнорируется. У всех было детство в деревне или хотя бы на улице, с некоторых тех кровопийц снимали, и не раз. Вроде бы и не страшно, но есть нюанс: клещ нынче пошел не тот. А потому лучше подстраховаться. Как это будет на деле, несколько неожиданно для себя узнал журналист Depo.Киев. Буквально на собственной шкуре.

Пункт первый, основополагающий: специалисты не зря просят быть внимательными на природе и не лениться осматривать себя и друг друга на предмет "а не едет с нами нежелательный пассажир". В нашем случае клещ был снят после прогулки по берегу Кирилловского озера на Оболони, во время которой мы согнали с себя другого кровопийцу. "Сюрприз" мы заметили (ну как заметили – просто зачесалось под коленкой, рука потянулась почесать, а там...) уже дома, как раз во время разговора на тему "как хорошо, что пронесло". Более того, просматривая случайные фотографии, сделанные до прогулки, мы увидели на ноге знакомую точку. А значит, "гость" поселился неизвестно когда, и не факт, что столичный, что сразу усложняло ситуацию. Ведь на Киевщине, например, случаев клещевого энцефалита не зафиксировано, а вот какова ситуация в других регионах – попробуй угадай.

Пункт второй: не надо паниковать. Если место укуса не воспалено, вокруг него нет никаких подозрительных пятен, а самочувствие в норме – без температуры, лихорадки, признаков простуды или других неприятностей – то оснований для волнения нет. Просто надо подстраховаться, чтобы их не было в будущем.

Пункт третий: снимаем заразу немедленно. Сделать это можно в поликлинике, травмпункте, даже в ближайшей ветклинике, если согласятся. Можно посмотреть видео на YouTube – роликов по запросу "как снять клеща" там полно – и вытащить кровопийцу самостоятельно. Наш "герой" был снят с помощью обычной нитки. Причем самым сложным было накинуть петлю, дальше – дело нескольких секунд. Главное – не бояться. И не тратить время на поливание его маслом, смазывание вазелином и тому подобную народную медицину. Чем меньше гад находится в теле – тем лучше.

После этого клеща нужно посадить в какой-то контейнер – его можно купить в аптеке, но в нашем случае это была самая маленькая найденная в доме банка, граммов на 50 – и, если есть намерение отдать паразита на анализы, готовиться к захватывающим приключениям.

Дело в том, что проверить клеща на заразу, чтобы потом не тратить время на ожидание первых неутешительных симптомов или на сдачу крови – в Киеве не так уж и просто. В интернете можно найти несколько адресов, первый из которых – городская СЭС на улице Эстонской, 3. Это в нескольких кварталах вглубь микрорайона от ст. м. "Нивки". Городская СЭС – это типичное советское здание в несколько этажей, которое, словно средневековая крепость, смотрит на мир лишь окошками. Вход на территорию – через двор. Вход во двор надо искать в соседнем дворе. Лаборатория, которая принимает клещей, расположена в одном из флигелей-корпусов – можно сориентироваться по указателям. Но есть две проблемы. Во-первых, городская СЭС проверяет клещей по устаревшей методике, поэтому паразитов надо привозить живыми, здоровыми и голодными. Последнее – не шутка: клещей, которые напились крови, там не примут. Во-вторых, надо иметь при себе направление от врача: из поликлиники, травм-пункта, из частного медцентра – чего либо. Нет бумажки – нет услуги. Особенно если нет прописки. Говорят, не имеют права.

Следующий и более удобный вариант – лаборатория Киевской городской клинической больницы №4, что на ул. Соломенской, 17. Там придется выложить какие-то деньги, но какие именно, проверить не удалось – к нашему приезду там закончились реактивы. На "вахте" нас отправили в "диагностический центр на Контрактовой", которого, скорее всего, не существует в природе. Поэтому подсказка: перед тем, как куда-то ехать, надо туда позвонить и узнать цену, часы работы, условия приема и наличие, собственно, самой услуги.

В конце концов, нашего "путешественника", который все утро притворялся мертвым, но со временем ожил и резво забегал по банке, удалось пристроить на Герцена, 31. Там расположен Киевский областной лабораторный центр МЗ Украины, который имеет современное оборудование, а поэтому клещей принимает и мертвых, и живых, и сытых, и голодных, с пропиской и без. Лабораторию, как водится, следует искать с тыльной стороны здания – там есть дверь с табличкой и звонком. Трезвонить в последний, если около крыльца стоят люди, не стоит – скорее всего, это товарищи по несчастью, которые очень нервно реагируют на "мне только спросить". Лучше сразу узнавать, кто крайний. В процессе ожидания можно померяться клещами (наш был самым лучшим: мелкий, чернявый и шустрый – сразу видно, что залетный), научиться различать самцов и самок и послушать увлекательные истории знакомства с природой: кто-то "поймал друга", переступая через сухие ветки на берегу озера, чтобы сфотографировать уточку, кто-то - дома, на собственной кухне, потому как тварь залезла по внутренней части штанины и затаилась там, кто-то нашел у ребенка, когда мыл тому голову.

На каждого пациента на Герцена уходит 10-15 минут. Из них несколько секунд – на то, чтобы поздороваться и отдать контейнер с "подарком". Все остальное – заполнение бумажек: написание заявления по выданному образцу, дублирование данных в другую форму, дублирование данных в третью форму... Затем – визит уже с главного хода, чтобы получить счет от бухгалтерии, оплатить его и выслать на выданный е-мейл, после чего и будут высланы результаты анализа.

В целом в КОЛЦ МЗ делают три анализа на несколько показателей. Каждый анализ стоит 482,37 грн. Оплатить можно в банке (отдельное приключение, потому что кассу без очереди еще надо поискать) или через "Приват24" в разделе "Платежи и переводы", убив все те "Получатель", "Рс", "ОКПО" и "МФО" и сделав соответствующие скриншоты.

Наш клещик был посмертно проверен на иксодовый боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и моноцитарный эрлихиоз. На энцефалит проверить не удалось – соответствующих тест-систем в Центре не было. Обошлось все удовольствие в 964,37 грн. И несколько часов времени. С учетом неудачных поездок в СЭС и 4 больницы – большая половина дня.

К счастью, никакой заразы анализы не обнаружили, но ради подстраховки и полноты эксперимента было решено сходить к врачу-инфекционисту. Через пару недель. Тот послушал, что жалоб нет, похвалил за осторожность и посоветовал не переживать зря, а просто следить за самочувствием, потому как никаких оснований нервничать нет. А насчет энцефалита – так это в тайгу, за поребрик, в Украине такие клещи – редкость.

Впрочем, не всем так везет. Если бы анализ показал наличие заразы, то это бы не означало обязательного заражения. Но пришлось бы сдать кровь. А если бы этот анализ был положительным или неопределенным, дальше нужен был бы еще один, контрольный. И даже если бы он не подтвердил подозрения, пришлось бы периодически делать контрольные исследования. Просто, чтобы не проворонить время и подавить развитие болезни в зародыше.

Следует отметить, что есть и альтернативный вариант: расправиться с обидчиком самостоятельно (ну, не выпускать же его) и следить за самочувствием. И если все хорошо, дней через десять сдать контрольный анализ крови в ближайшем лабораторном центре. Просто для собственного спокойствия. Потому что опасность ходит рядом: за последние три недели мы узнали как минимум о двух знакомых, которым не повезло, поэтому сейчас они лечатся от болезни с названием заморского цитруса. К счастью, на начальной стадии.